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71岁的黄奶奶近日出现时间感混乱，行走缓慢，家人起初并未在意。然而，她的状况逐渐恶化，脑袋经常“当机”，对外界刺激反应迟钝，甚至因晕厥被紧急送往医院。经医生详细检查后，确诊为一种罕见疾病——多系统萎缩症（MSA）。经过保守治疗，黄奶奶的症状有所改善，重新露出了久违的笑容。
多样的失智症类型与罕见的MSA失智症种类繁多，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及帕金森病相关失智等。由于病因及发病部位不同，治疗方法差异较大。而黄奶奶的情况则属于“非典型失智症”，由一种罕见的神经退化性疾病——多系统萎缩症（MSA）引起。
某三甲医院神经内科主治医生介绍，失智症大多源于脑部退化性疾病，但也有部分是由脑血管疾病、头部外伤等继发性因素引发的复杂失智情况。MSA是一种以神经系统退化为主要特征的疾病，涉及运动控制、自主神经、小脑平衡等多个系统。
从“热十字征”识别罕见病因展开剩余60%据主治医生介绍，黄奶奶的脑部影像显示出典型的“热十字征”，结合其他临床表现，被确诊为MSA。黄奶奶患有糖尿病，但血糖长期控制稳定。然而，在一次晕厥被送往急诊后，脑部CT、心电图及抽血检查均未发现异常，甚至一度怀疑癫痫发作。住院期间，虽然脑电图结果正常，但医生注意到黄奶奶卧姿时血压高达180至200毫米汞柱，而坐姿测量却恢复正常。这一异常现象引起了医生的警觉。
为了进一步明确诊断，医生安排了不同姿势下的血压监测，发现黄奶奶从卧姿改为站姿时，收缩压急降超过40毫米汞柱，伴随头晕症状。结合核磁共振（MRI）检查显示的脑干萎缩与“热十字征”，最终确诊为MSA。
什么是多系统萎缩症（MSA）？MSA是一种罕见的神经退化疾病，盛行率约为十万分之二到五，多见于60岁以上人群。其主要表现包括类似帕金森病的动作障碍、小脑协调异常及明显的自主神经功能紊乱。相较于帕金森病，MSA的退化速度更快，且对常规治疗反应较差。
虽然认知功能多数情况下保持正常，但患者常因吞咽、排尿困难及心律异常而面临重大护理挑战。目前，MSA尚无特效药物，只能通过症状管理，例如使用左旋多巴治疗动作障碍，但效果有限。
两大预警信号不可忽视随着我国人口老龄化加剧，失智症的患病率逐年增加。据统计，65岁以上老人中，每20人就有1人罹患轻度以上失智症；而90岁以上人群中，发病率高达三分之一。主治医生提醒，如果家中老人出现以下两大症状，应高度警惕：
短期记忆力下降，生活能力逐渐退化明显的动作障碍及自主神经功能紊乱医生建议：及时就医，明确病因主治医生强调最专业的股票配资，若家中老人出现如直立性晕厥、动作异常、频繁夜尿、血压波动大等症状，家属应尽早带老人就医，并主动向医生说明观察到的异常情况。通过脑部核磁共振成像、脑电图或脑脊液检测等手段，医生可以进一步明确病因，及早介入治疗。
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