深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 华南深医
硬币,磁力球,钮釦电池、小螺丝钉……没有孩子吞不下的异物,只有家长意料不到的疏忽。记者从深圳大学附属华南医院了解到,近日,该院儿科通过胃镜为一名幼儿从胃里取出了一枚滞留了5天的硬币,儿童安全问题再次引发关注。
咕咚!一岁多的宝宝把硬币吞进肚里
日前,一岁4个月的强强(化名)在家里拿着一枚硬币玩。强强爸爸担心孩子误吞,就将硬币放进了空矿泉水瓶里边给他玩。谁料,强强一把抓住水瓶,他学大人喝水的动作,“咕咚”!家长还来不及抢,就看着强强将硬币吞了进去。随后,家长立即带强强来到了深圳大学附属华南医院急诊科。经过CT检查,医生在强强的胃里确实发现了一个一角硬币大小的阴影物。急诊医生告诉强强爸妈先不用着急,小孩误吞异物比较常见,强强误食的圆形异物在胃部,建议他们先回去观察两三天,看孩子是否可以自行排泄出来。
CT检查显示,强强的胃里有一个一角硬币大小的阴影物
“从来没有那么在意过孩子的‘粑粑’,特别担心他会有危险。”强强爸爸说。回家后,强强爸妈每天都等着孩子排便。如果孩子没排便,他们就会担忧硬币是不是被卡住了;如果孩子排便了却没找到硬币,他们心里就更难受了,每天既纠结又煎熬。就这样等了5天,强强还是没有将硬币排出来,夫妻俩等不下去了,又带着孩子返回华南医院儿科就诊。
专家妙手取出硬币,取出时已被腐蚀发黑了
再次返回儿科就诊后,腹部立位片检查的结果显示,硬币在孩子的胃里一动没动。接诊的儿科王艳丽副主任医师担心胃酸的腐蚀会对孩子的胃粘膜造成刺激,金属异物在胃里呆的时间过长会导致胃粘膜水肿,有些异物甚至会引起胃部糜烂或者溃疡。于是,她建议让孩子在全麻下进行胃镜下异物取出术。
不到3分钟,王艳丽就将卡在强强胃里的硬币取了出来,整个手术过程迅速而精准。被取出来的是一枚面值一角的硬币,直径约有1.9厘米宽。王艳丽表示,像这种金属类的异物或者一些对消化道有潜在危害的异物,如果观察超过72小时未排除,建议应及时取出。术后,强强精神状态挺好,没有什么不良反应和副损伤,也能正常进食。
专家提醒:家长要纠正孩子不良习惯
“我们经常都会接诊到一些误吞异物的孩子,在未成年人安全保护方面,希望家长不要粗心大意。”王艳丽介绍,误吞异物非常危险,主要有气管异物和食管异物两种。气管异物会导致宝宝出现嘴唇变黑、咳嗽、呼吸困难,甚至是窒息的风险;食管异物会出现恶心、呕吐、吞咽困难、胸痛等症状。
王艳丽提醒,如果孩子不慎误吞了异物,不管有没有症状,家长都应第一时间让孩子立即停止进食、饮水,避免对食道和胃肠造成二次伤害。此外,不要听信偏方,应及时前往医院就诊。如果误食的是硬币等圆形的异物,而且是在胃部,医生会根据情况考虑是否先观察两三天,看异物能不能通过自然方式排泄出来;若异物是电池等具有腐蚀性的东西,以及评估后无法自行排出的异物,会建议立即取出。
食道异物重在预防。王艳丽还提醒,婴幼儿的长牙期在6个月至2.5岁之间,这个时期的孩子处于口欲期,特别喜欢用嘴啃咬新事物,容易出现误吞,建议家长避免让孩子玩小的硬物,如玻璃球、硬币、纽扣电池以及“海绵宝宝”(一种塑料小球)、塑料子弹等,一旦发生误食意外,要及时就医。家长也要及时纠正孩子将硬币、玩具等物品放入口内的不良习惯,并把这类可能发生误吞危险的物品放在孩子够不到的地方。
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