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乙型病毒性肝炎（乙肝）是由乙肝病毒（HBV）感染引起的慢性传染病，主要病变部位为肝脏，可转变为肝硬化甚至肝癌，严重者甚至死亡，给患者家庭造成很大的经济负担。HBV 的主要传播方式为血液/体液接触，在我国主要为母婴垂直传播。
目前，接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。
乙肝疫苗的标准接种程序为0-1-6月，即在接种第一剂次后的1个月和6个月后分别进行第二和第三剂次接种。
我国从1992年开始已经将乙肝疫苗纳入了计划免疫管理，要求新生儿和婴幼儿全部免费接种乙肝疫苗，青少年和成人也可以根据情况选择是否需要自费接种。
那么
是否应当接种呢？
让我们一起来了解吧
图源：网络
对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。多与血液传染和日常生活暴露相关。
乙肝高危人群主要有以下几类：
01
婴幼儿，尤其是新生儿
新生儿、婴幼儿免疫系统尚不完善，一旦感染HBV，很难将其清除，容易由急性乙肝发展为慢性病毒携带者，年龄越小其风险越大，往往发展为慢性乙肝。
图源：pixabay
我国乙肝传播的主要方式为母婴传播，乙肝患者母亲分娩时无论顺产或剖腹产，都可能通过母体血/体液被感染，感染率高达80%，因而应尽可能在 出生后24h内接种乙肝疫苗，HBsAg阳性母亲所产新生儿应在出生后12小时内接种首针。
对于特殊情况无法及时在出生后24h完成首剂次疫苗接种的婴幼儿，应在符合接种条件后立即补种。
02
乙肝患者和乙肝病毒携带者的家族成员
乙肝传染具有一定的家庭聚集性，主要由于长期密切接触、母婴垂直传播，因而若家族中有乙肝患者或乙肝病毒携带者，应及时接种乙肝疫苗以预防家庭成员之间的传染。
03
集体生活人群
幼儿园、学校、职工宿舍等聚集性场所是乙肝病毒密切接触的典型场所，接触皮肤损伤渗出液，接触HBV污染物，共用牙刷和剃须刀等等都是传播风险因素。
04
高危职业工作人员
医务人员、血站、美容院、修脚店等场所工作人员，容易发生职业暴露。
05
接受输血、血制品者，器官移植受者
输血、血液透析频繁易造成血液暴露。
06
静脉吸毒者、性行为混乱者
共用注射针头以及性暴露增加了感染风险。
07
糖尿病患者
糖尿病患者由于胰岛素注射频繁增加了感染风险，且糖尿病患者免疫力相对较弱，感染后容易发展成慢性乙肝。
08
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者
HIV和HBV同时感染者，可能增加肝硬化发病率及肝脏相关疾病病死率。
09
其他类型肝炎患者
脂肪性、酒精性和自身免疫性肝炎，以及其他病毒性肝炎患者，同时发生HBV感染可能增加慢性肝病进展。
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10
健康状况恶化的人群
残疾人、老年人等人群免疫力弱，且由于常在陪护中心居住，乙肝感染率较高。
11
到HBV流行区旅行
到乙肝流行国家和地区旅行者建议接种，长期旅行者尤其应注意。
目前的乙肝疫苗为灭活疫苗，不能在体内复制， 须经多次注射才能刺激机体产生足够的抗体（乙肝表面抗体，HBsAb）。研究表明，接种1剂次的人群仅有约50%产生保护性抗体，全程接种者则免疫成功率则可达到95%以上。
如果按照程序完成了三剂次接种，一般来说，不需要再次接种乙肝疫苗。但是如果家庭成员中或一起生活的人中有HBsAg阳性者、从事医疗工作等可能会有一定职业风险者、经常需要透析者等一些 可能会感染HBV的高风险人群，一旦抗体滴度低于保护水平，建议加强接种。
总之，乙肝疫苗是
目前预防乙肝的最有效的方法
有条件者建议尽可能接种
与此同时
也应注意培养良好卫生习惯
远离易感场所
为自己和家人建立抵抗乙肝病毒的保护伞
供稿：免疫规划科
来源：河南疾控
审核：向美琼
责编：许敏丽
编辑：杨军辉股票杠杆平台推荐
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